サイナスリフトが適用されるケース

歯を支える骨は『歯槽骨（しそうこつ）』と呼ばれ、歯周病や抜歯による空洞ができると『歯槽骨の吸収』という現象が生じます。このため、インプラントを埋め込むには、理想的には10mm以上、最低でも5mm以上の骨の厚みが必要です。厚みがこれ以下の場合、以前は治療が難しかったですが、現在ではさまざまな骨造成治療が進化しています。特にサイナスリフトは、骨の厚みが極端に薄いケースや多くの歯を失った患者にも適用できる方法です。外科手術の影響は大きいものの、骨の再生が可能で、歯槽骨の進行がそこまで進んでいない場合には、ソケットリフトや他の骨造成術を検討します。

サイナスリフトの治療手順

サイナスリフトは上顎洞に骨を増やす治療法で、ソケットリフトが歯の生えていた部分からアプローチするのに対し、サイナスリフトは歯の生えていた部分の側面の歯茎からアプローチします。手術ではまず、上顎の歯肉の側面を切開し、歯槽骨を露出させて、骨の表面に小さな窓を作ります。窓を開くと「シュナイダー膜」と呼ばれる粘膜が露出します。これを慎重に剥がしていき、空いたスペースに人工骨や、他の部位から採取した自家骨などの移植材を埋め込みます。

十分な骨を埋めたら歯肉を縫合し、数ヶ月の安静期間を置きます。手術後の痛みはほとんどなく、腫れも3～4日で引く程度です。安静期間を経て、移植材が自分の骨として定着するのを待ち、その後は通常のインプラント手術の手順で、インプラントを埋め込んでいきます。

サイナスリフトのメリット

ソケットリフトと比較して、サイナスリフトはより広範囲にわたって骨を造成できます。骨の厚みが3mm以下で薄い場合や、多数の歯が欠損している場合にも有効です。また、外科的に歯肉を切開して施術するため、術野が明瞭で見やすく、粘膜の損傷などのリスクを低減できます。

サイナスリフトのデメリット

手術範囲がソケットリフトに比べて広いため、患者様の負担が増加します。骨の造成には3～6ヶ月かかり、インプラントを埋め込んでからも癒着に数ヶ月かかります。総合的な治療期間は約1年を予想しています。

ソケットリフトが適用されるケース

ソケットリフトは、歯槽骨の吸収が進んでおらず、約3～5mmの骨の厚みが残っている場合に使用される骨造成法です。対象患者は限られますが、外科手術の影響が少なく、短期間で治療が完了できます。歯槽骨の欠損が著しい場合には、別の骨造成術が検討されることがあります。

ソケットリフトの治療手順

上顎洞が下がった場合、ソケットリフトは上顎洞の底を再び持ち上げ、そこに骨を造成する治療法です。手術は歯の生えていた部分から垂直にアプローチし、ドリルで歯槽骨を慎重に掘り進めます。特殊な器具を使い、小さなハンマーで骨を押し上げ、上顎洞の位置を修復します。その後、人工骨などの移植材を埋め、インプラントのための骨を確保します。通常、手術と同時にインプラントを埋め込むことが一般的で、癒着まで数ヶ月かかります。

ソケットリフトのメリット

同じく骨造成術の一環であるソケットリフトと比較すると、サイナスリフトは骨をより広範囲にわたって造成できます。特に骨の厚みが3mm以下でかなり薄くなってしまった場合や、多数の歯が欠損しているケースに有効です。手術は外科的に歯肉を切開して行われ、このアプローチにより手術領域が明確で見やすく、粘膜の損傷などのリスクを低減することができます。

サイナスリフトのデメリット

手術範囲がソケットリフトに比べて広いため、患者様の負担が増すことは避けられません。また、骨の造成には3～6ヶ月かかり、インプラントを埋め込み、骨との癒着を待つためにさらに数ヶ月を要します。全体の治療期間は、おおよそ1年程度を見込んでおくべきです。